Complémentaire santé et fiche de paie

Écrit par Fabienne CORNILLON . Mis à jour le 17 juillet 2025 .
Temps de lecture : 9 min

Lorsque vous consultez votre fiche de paie, vous allez découvrir une ligne consacrée à la mutuelle santé. Pourquoi la mutuelle santé apparaît-elle sur le bulletin de paie ? À quoi correspond le montant indiqué ? On fait le point avec vous.

Le fonctionnement de la mutuelle entreprise

Pour bien comprendre comment et pourquoi la mutuelle santé apparaît sur la fiche de paie, il est nécessaire de revenir sur la mutuelle d’entreprise obligatoire.

Depuis le 1er janvier 2016, les entreprises du secteur sont dans l’obligation de proposer à leurs salariés une mutuelle collective. C’est à l’employeur de comparer puis de signer le contrat avec la compagnie d’assurance. Sauf cas exceptionnels, les salariés sont contraints de souscrire cette complémentaire santé.

La loi impose aux employeurs de participer à hauteur de 50 % minimum de la cotisation. Depuis la mise en place de la mutuelle collective obligatoire, il existe ainsi un lien entre mutuelle santé et entreprise. Cela justifie la présence d’une ligne consacrée à la complémentaire santé sur la fiche de paie.

Une évolution des conditions de dispense

Dans certains cas, le salarié n’est pas contraint d’adhérer à la mutuelle de son entreprise :

• Il est couvert par la complémentaire santé solidaire (CSS).
• Il est en CDD de moins de 3 mois.
• Il est à temps partiel ou apprenti et la cotisation de mutuelle représente plus de 10 % de son salaire.
• Il dispose déjà d’une couverture en tant qu’ayant droit.

Initialement, la dispense était possible uniquement lorsque l’adhésion en tant qu’ayant droit concernait une mutuelle familiale obligatoire. Toutefois, la Cour de cassation a décidé, dans un arrêt du 7 juin 2023, de ne plus imposer aux salariés de démontrer le caractère obligatoire de l’adhésion à la mutuelle de leur conjoint.

Qui est couvert par la mutuelle santé collective ?

La mutuelle d’entreprise obligatoire couvre dans un premier temps les salariés de l’entreprise. Selon le contrat choisi par l’employeur, l’adhésion des membres de la famille du salarié peut être obligatoire ou facultative.

Pour une mutuelle santé familiale obligatoire, l’employeur prend en charge une partie des cotisations des autres membres de la famille.

Pour une mutuelle n’imposant pas une couverture familiale, il n’est pas contraint d’assurer une part de la cotisation des ayants droit du salarié.

Lorsque la couverture des ayants droit n’est pas imposée, les salariés ont tout intérêt à comparer les offres pour déterminer s’il est plus avantageux ou non de couvrir les membres de leur famille ou de souscrire pour eux un contrat individuel.

Qui paie la mutuelle des salariés du privé ?

Selon l’ANI (accord national interprofessionnel), l’entreprise est contrainte de participer au paiement des cotisations de la mutuelle santé de ses employés. Elle doit au minimum payer 50 % de cette cotisation. Elle reste toutefois libre de prendre en charge jusqu’à 100 % du prix de la complémentaire santé obligatoire. Le salarié doit assumer la part restante de cette cotisation.

Dans le cadre de la mutuelle santé obligatoire, l’employeur est contraint de choisir un panier de soins minimal. Il peut aussi choisir des garanties plus avancées afin d’offrir une meilleure protection à ses salariés en matière de :

• Taux de remboursement (pour prendre en charge les dépassements d’honoraires).
• De forfait optique.
• De remboursement des prothèses dentaires et auditives.
• D’hospitalisation.
• De médecines douces.

Des renforts sont ensuite proposés aux salariés s’ils souhaitent accentuer une couverture spécifique (l’optique et les soins dentaires par exemple). Dans ce cas, l’employeur ne prend pas en charge le renfort : seul le salarié paie la cotisation complémentaire.

Comment payer sa cotisation de mutuelle collective obligatoire ?

Dans le cadre de la mutuelle santé collective obligatoire, l’employeur est tenu de payer directement la mutuelle santé à l’assureur. Il prend en charge sa part obligatoire puis récupère auprès du salarié le montant qu’il doit assumer. Aussi, vous ne payez pas directement l’assureur, mais l’employeur. Cela explique pourquoi la complémentaire santé apparaît sur la fiche de paie. C’est une charge à payer de façon indirecte. Le montant de votre participation est déduit de votre salaire brut.

Où se trouve la cotisation de mutuelle sur la fiche de paie ?

Si le salarié ne bénéficie pas de dispense de mutuelle obligatoire, l’employeur doit obligatoirement faire apparaître sur le bulletin de salaire le montant de la cotisation.

Sous le montant du salaire brut, différentes charges salariales et patronales sont listées afin d’obtenir in fine le salaire net. Parmi ces charges, on retrouve toutes les cotisations :

• Santé.
• Retraite.
• Accidents du travail.
• Famille.
• Assurance chômage
• Etc.

Au niveau des cotisations liées à la santé, vous retrouverez une ligne « complémentaire santé », sous la Sécurité sociale et la ligne dédiée à la prévoyance.

Vous découvrirez différentes colonnes. L’une d’elles est dédiée au taux appliqué, une autre au montant à payer. Une partie du bulletin de salaire est consacrée aux charges payées par les employés. Vous saurez alors combien vous coûte chaque mois votre mutuelle santé. Il y a par ailleurs les charges patronales indiquant le montant de la prise en charge de l’employeur. Vous pouvez par conséquent voir très clairement combien l’entreprise cotise elle aussi.

Vous rencontrez des difficultés à comprendre les différents éléments de votre fiche de paie ? Adressez-vous à votre service RH pour obtenir des explications sur les différentes charges retranchées de votre salaire brut.

La base de calcul de la complémentaire santé sur la fiche de paie

Pour déterminer le montant de la cotisation à la mutuelle collective, il est possible d’appliquer un pourcentage de la rémunération plafonné. Cela se fait selon le plafond annuel de la Sécurité sociale (PASS), en pourcentage du PASS ou en forfait en euros.

Ne pas confondre la complémentaire santé et la retraite complémentaire

Ces deux termes peuvent prêter à confusion. Pour cause, ils apparaissent tous les deux sur le bulletin de paie. C’est pourquoi nous avons évoqué précédemment l’endroit où se trouve la cotisation de complémentaire santé sur le salaire. Le bulletin de paie est classé par rubrique, vous trouverez de ce fait :

• La complémentaire santé dans la partie santé.
• La retraite complémentaire dans la partie retraite.

Vous vous posez des questions sur cette complémentaire ? Il s’agit du complément de retraite que vous toucherez au-delà de votre retraite de base une fois votre cessation d’activité. Cela permet de compléter vos revenus et de limiter la perte de salaire liée à la cessation définitive de votre activité professionnelle.

Comparer les mutuelles pour payer moins cher

Lorsque votre bulletin de paie indique un montant de cotisation de mutuelle santé, vous bénéficiez de la mutuelle obligatoire de votre entreprise. En revanche, quand vous n’êtes pas concerné par cette mesure ou lorsque vous en êtes dispensé, il est tout à fait possible de choisir librement votre contrat de mutuelle santé.

Dans ce cas, nous vous invitons à utiliser notre comparateur de mutuelles. C’est un outil en ligne simple, rapide et gratuit vous permettant de découvrir les offres de différents assureurs. Étudiez les devis puis les tableaux de garanties pour déterminer l’offre proposant le meilleur rapport qualité/prix.

Comparez en quelques minutes les mutuelles pour faire des économies.

Est-il possible de résilier une mutuelle d’entreprise ?

Résilier une mutuelle d'entreprise est possible à tout moment après un an de contrat. C’est pour lui l’opportunité de souscrire un contrat moins cher à garanties équivalentes ou de trouver une offre plus protectrice pour ses salariés.

En revanche, les salariés ne peuvent résilier leur mutuelle collective que lorsqu’ils sont éligibles à la dispense de mutuelle collective ou lorsqu’ils quittent l’entreprise.

Mutuelle santé : comment faire le bon choix ?

Vous avez le choix entre mutuelle de votre entreprise et contrat de votre conjoint ? Prenez le temps d’analyser les garanties pour déterminer quelle couverture est la mieux adaptée à vos dépenses de santé.

Avant tout, la mutuelle santé a pour vocation de couvrir vos frais médicaux pour réduire votre reste à charge et optimiser votre budget. Dépassements d’honoraires, optique, dentaire, hospitalisation, médecine douce, comparez bien les offres pour un contrat conforme à votre besoin spécifique.

Ensuite, comparez les tarifs. Prenez en compte le montant de la cotisation restant à votre charge après intervention de l’employeur pour définir quel contrat souscrire.

Souscription de renforts et impact budgétaire

Dans certaines situations, votre choix est limité. Lorsque vous ne bénéficiez pas de cas de dispense, vous êtes contraint de souscrire à la mutuelle collective de votre entreprise. Cela présente un avantage financier grâce à la prise en charge d’une partie de la cotisation par l’employeur.

En revanche, vous ne choisissez pas vos garanties, elles sont identiques pour tous. Toutefois, certains contrats prévoient des renforts. Selon vos dépenses de santé habituelles, il est possible de renforcer la prise en charge sur des postes de dépense lourds à l’image de l’optique, du dentaire ou de l’hospitalisation.

Attention, les renforts ne sont pas pris en charge par l’employeur, vous assumerez entièrement cette partie de votre cotisation de mutuelle santé.

Questions fréquentes sur la complémentaire et la fiche de paie

La mention de la cotisation mutuelle est-elle obligatoire sur la fiche de paie ?

À l’instant où vous avez souscrit un contrat de complémentaire santé d’entreprise, une ligne de votre bulletin de paie doit être consacrée au montant de votre cotisation. Elle figure dans la partie consacrée aux cotisations sociales liées à la santé. Cette cotisation est déduite de votre revenu brut.

Quel montant de cotisation est prélevé sur ma fiche de paie ?

Le montant prélevé au titre de la complémentaire santé sur votre bulletin de salaire correspond au montant de la cotisation à payer après déduction du montant pris en charge par l’employeur.

Qu’est-ce que la complémentaire tranche 1 sur la fiche de paie ?

La tranche 1 de la complémentaire sur le bulletin de paie correspond à la partie de la rémunération des salariés. Il s’agit de ceux percevant un revenu inférieur au plafond de la Sécurité sociale.

Mutuelle santé : quel montant apparaît sur le bulletin de paie ?

Sur votre bulletin de salaire, le montant apparaissant dans une première colonne est celui de votre cotisation à la mutuelle santé. Dans la colonne « charges patronales », le montant indiqué est celui de la prise en charge par votre employeur.

Comment interpréter les termes d'une fiche de paie liés à la complémentaire santé ?

Sur votre bulletin de salaire, vous verrez apparaître différentes notions :

• La base sur laquelle s’applique le calcul du montant de votre complémentaire santé.
• Le taux appliqué sur la base de calcul.
• Le montant de votre cotisation.
• Le montant de la charge patronale, à savoir la cotisation de votre employeur pour votre couverture santé.